קורס מאלפים צעירים
פרטים אישיים (אנא דאגו למלא את כל הסעיפים):
שם פרטי של האב
*
שם משפחה של ההורה
*
טלפון נייד
*
שם פרטי של האם
טלפון נייד של ההורה הנוסף
כתובת מגורים
עיר
כתובת אימייל
*
שם הילד
*
שם משפחה
גיל הילד
*
מין הילד\ה
*
בן
בת
בחירת קורסים
*
מחזור ראשון - 28.02.23-30.03.23
מחזור שני - 2.4.23 - 4.4.23
מחזור ארוך שלישי - 9.4.23 - 13.04.23
האם הילד סובל מאלרגיות? אם כן פרטו
האם הילד\ה סובל ממגבלות רפואיות המונעות ממנו להשתתף בפעילויות הקורס? (כולל פעילות גופנית ומשחקים).
אם כן פרט
במידה ותרצו שילדכם יגיע עם כלב, אנא ציינו את הכלב וגילו
האם הילד השתתף בקורסים שלנו בעבר?
לא
כן
אנא קראו את תקנון הקורס ואשרו אותו בחתימתכם
https://dogcenter.me/sos/contract
אני מאשר\ת קבלת מידע מעמותת S.O.S חיות האגודה למען בעלי חיים (ע"ר), באמצעים שונים בהתאם למדיניות הפרטיות . *במידה ותרצה להסיר דיוור תמיד תוכל לשלוח מייל חזרה לSOS חיות ותוסר מרשימת הדיוור
הערות נוספות במידה ויש
חתימה
*
נקה